القائمة الرئيسية


Main Menu

Home -
News -
Events -
PT Updates -
PT Links -
On-Line Books -
Periodic Questions -
PT Services -
About Us -
Contact Us -


المتواجدون حالياً

المتواجدون حالياً :3
من الضيوف : 3
من الاعضاء : 0
عدد الزيارات : 1237597
عدد الزيارات اليوم : 428
أكثر عدد زيارات كان : 4726
في تاريخ : 19 /05 /2011


تسجيل الدخول



المستخدم
كلمة المرور

إرسال البيانات؟
تفعيل الاشتراك

البرامج الاضافية

  • خريطة الموقع
  • أفضل 10




  • العلاج الطبيعي السعودي » الأخبار » موضوعات العلاج الطبيعي


    المعلومات الموجودة في الموقع مصممة لدعم وليس استبدال العلاقة الموجودة بين المريض/ زائر الموقع والطبيب أو الأخصائي المعالج. الموقع غير مسئول عن المعلومات الواردة في المواضيع، وفي حال وجود أي استفسار أو ملاحظة يرجى مراسلة كاتب الموضوع.
    نواف محمد العقيل (أخصائي علاج طبيعي)
    ptnawaf@yahoo.com

    ما هي أسبابها والعوامل المساعدة لحدوثها؟
    أسبابها المباشرة هي:
    الجلطة الإنسدادية:
    وهي عبارة عن كرة مكونة من الدم المتخثر والنسيج الجسدي والكولسترول في أحد الشرايين الجسم، حيث تنتقل مع الدم حتى تصل إلى أحد الشرايين في الدماغ فتغلقه ، وبالتالي انقطاع الدم عن الجزء المغذى بهذا الشريان.

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image002.jpg

    الجلطة التخثرية:
    وتعتبر من أكثر العوامل في تكّون الجلطة ، وهي ناتجة عن ترسب الدهون والكاربوهيدرات المركبة وترسبات الكالسيوم تدريجياً على جدر الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ضيق الشريان وبالتالي انسداده (تصلب الشرايين).

    النزيف الدماغي:
    وينتج عن تمزق أحد جدر الأوعية الدموية في الدماغ وبالتالي ضغط النزيف على شرايين أخرى وانسدادها، وارتفاع ضغط الدم وضعف الأوعية الدموية من أكبر مسبباتها.

    العوامل المساعدة لحدوثها:
    1. التقدم في السن
    2. أمراض القلب والأوعية الدموية
    3.ارتفاع ضغط الدم
    4. ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
    5. السكري
    6. البدانة وزيادة الوزن
    7. التدخين
    8. تعاطي الكحول
    9. تعاطي المخدرات وخاصةً الكوكايين
    10. أقراص منع الحمل
    11. عدم ممارسة الرياضة وقلة الحركة
    12. عوامل وراثية
    13. الضغوط النفسية

    كيف يمكننا تقليل نسبة الإصابة بها :
    1. التحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية
    2. متابعة ضغط الدم بانتظام واستخدام الأدوية المطلوبة
    3. التحسين من النظام الغذائي
    4. التوقف عن التدخين والكحول و المخدرات
    5. تخفيف الوزن الزائد
    6. ممارسة الرياضة بانتظام
    7. التخفيف من الضغوط النفسية
    8. معرفة الأعراض المبكرة للجلطة

    كيف يتم تشخيصها؟
    * معرفة تاريخ المرض و المشكلة الحالية وحالة المريض
    * الصحية ما قبل الإصابة
    * الكشف السريري
    * التحاليل المخبرية
    * الأشعة (أشعة أكس ، المقطعية ، المغناطيسية ، فوق الصوتية)
    * تخطيط القلب

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image012.jpg  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image010.jpg

    ما هي الأعراض والمشاكل الصحية الناتجة عنها؟
    قد تظهر نفس هذه الأعراض والمشاكل لكن نتيجة أسباب أخرى مثل: (الأورام، ضربات الرأس،الالتهابات ، و بعض أمراض الأعصاب والهستيريا).

    الأعراض الأولية:
    صداع قوي مفاجئ ، اختلال البصر ، دوخة ودوار، غثيان أو تقيؤ، فقدان الوعي ، تدني القدرة على السمع ، صعوبة في الكلام أو البلع ، اختلال الحركة والتوازن.

    الأعراض المتأخرة المتوقع حدوثها:
    1. ضعف أو شلل في الأطراف ( يكون في الجهة اليمنى إذا كانت الجلطة في نصف الدماغ الأيسر والعكس صحيح)
    2. اختلال الإحساس في الجهة المصابة
    3. اختلال شد العضلة الطبيعي في الجهة المصابة (ارتخاء تام في العضلات في المرحلة الأولى يتحول بعد فترة - قد تصل إلى أشهر- إلى زيادة شديدة في انقباضها)
    4. فقدان الوعي في بعض الأحيان
    5. اختلال البصر
    6. اختلال الكلام
    7. اختلال الذاكرة
    8. صعوبة البلع
    9. صعوبات في الإدراك والفهم وتقييم الأمور
    10. بعض المشاكل النفسية والعاطفية ( تغير في  المزاج والسلوك )
    11. صعوبة القراءة والكتابة
    12. اختلال التحكم بالبول والبراز
    13. صداع وألم في الرقبة والكتف
    14. اختلال التوازن والتحكم في القامة

    هل هناك مضاعفات قد تنتج عنها بعد فترة من الزمن؟ وكيف يمكن تجنبها؟
    هناك بعض المضاعفات التي قد تنتج عن الجلطة الدماغية ، وهي:
    1. جلطة في أوردة الرجل أو اليد: ناتجة عن ركود الدم وشلل الطرف المصاب وهي خطيرة قد تنتقل إلى القلب فتسبب السكتة القلبية والوفاة ، ويتم تجنبها باستخدام الأدوية المسيلة للدم والمضادة للتخثر، وأيضاً الحركة المبكرة للمريض كتحريك الأطراف المصابة والجلوس والوقوف والمشي إذا كان ممكناً ، ويتم ذلك بواسطة فريق العلاج الطبيعي.

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image014.jpg

    2. تقرحات الفراش:   وهو عبارة عن موت وتقرح الجلد المغطي للبروز العظمية نتيجة الضغط المستمر أو الاحتكاك وعدم الحركة وهي خطيرة قد تؤدي للوفاة إذا أهملت ، ويتم تجنبها بالمتابعة الدورية للجلد والمحافظة على الجلد نظيف وناشف وإبعاد أي جسم حاد أو ذا بروز يلامس جسم المريض ، مع استخدام بعض الكريمات ،  وتقليب المريض دورياً كل ساعتين كأقصى مدة ، وأيضاً استخدام بعض الوسائد الهوائية أو المائية والمحافظة العامة على التغذية الكافية والحركة المبكرة

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image016.jpg

    3. نقص مدى حركة المفاصل: إما نتيجة قصر العضلات أو تيبس المفصل أو انتفاخ اليد ، والحركة اليومية للمفاصل في جميع الاتجاهات والتقليب الدوري مع وضع الجبائر- عند الحاجة لها -  يمنع حدوث هذه المشكلة بإذن الله.

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image018.jpg

    3. الخلع الجزئي لمفصل الكتف (عادة يصاحبه ألم): ناتج عن ضعف العضلات المحيطة والمثبتة للمفصل المصاب ، ويستخدم حاملة للكتف كعوض عن العضلات . 
    4. هشاشة في العظام  مع ضمور في العضلات والجلد:  ويتم منعها أو تخفيفها بالحركة المبكرة وتحميل ثقل الجسم على الأطراف المصابة وقد يستخدم بعض الأدوية المضادة للالتهابات


    ما هي الإعاقات الحركية أو الوظيفية المتوقع حدوثها ؟
    خلال المرحلة الأولى من الإصابة (3 أسابيع الأولى) يكون هناك مشاكل في القدرة الحركية والمشي في 70-80% من الحالات، وفي المرحلة المتأخرة (6 أشهر- سنة) يكون 70-80% من الحالات لها القدرة على الحركة والمشي.
    أما الوظائف اليومية كالأكل ، واللباس ، والتنظيف فوجد أن هناك اعتماد جزئي أو كلي في المساعدة خلال المرحلة الأولى في68-88%  من الحالات و الإعتمادية على النفس تحسنت في 24-53% من الحالات خلال (6أشهر- 1سنة)

    كيف يتم علاجها؟
    علاج الجلطة الدماغية يشمل:
    العلاج الطبي:
    ويهدف إلى:

    1. استخدام مسيلات الدم والأدوية المضادة للتخثر
    2. المحافظة على مستوى ضغط الدم
    3. المحافظة على مستوى الأكسجين
    4. المحافظة على مستوى السكر في الدم( لدى مرضى السكر)
    5. التحكم في مشاكل القلب والأمراض الأخرى
    6. التحكم في الالتهابات

    إعادة التأهيل:

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image020.jpg

    ويهدف إلى: استعادة الوظائف الحركية وجعل المريض أكثر استقلالية في حياته اليومية ويشمل برنامج العلاج الطبيعي وبرنامج العلاج الوظيفي ومتابعة أخصائي النطق والسمع والمتابعة النفسية والاجتماعية عند الحاجة.

    ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المبكرة من الإصابة ؟
    يتدخل العلاج الطبيعي في مرحلة مبكرة من الإصابة لهدف منع المضاعفات وتهيئة المريض للتأهيل ، حيث يقوم بــ :

    * زيادة قدرة المريض لتحمّل النشاطات الحركية تدريجياً
    * المحافظة على الأوضاع السليمة في النوم والجلوس
    * تشجيع المريض على الجلوس والوقوف في وقت مبكر
    * المحافظة على حركة المفاصل ومرونة العضلات بواسطة التمارين
    * زيادة الوعي بالجهة المصابة (لأنها عادةً تكون مهملة) وذلك بتحريكها ومحادثة المريض من الجهة المصابة
    * تحسين التوازن في الجلوس والوقوف والمشي باستخدام تمارين التوازن
    * تقوية العضلات الضعيفة
    * محاولة تخفيف الشد اللاإرادي في العضلات 
    * تنبيه الإحساس في الجهة المصابة
    * تعليم المريض الاستقلالية في الوظائف الحركية اليومية
    * استعادة القدرة على المشي (قد يستخدم بعض الأجهزة المساعدة)
    * اتخاذ وسائل السلامة للأطراف المصابة وأثناء الحركة
    * زيادة وعي المريض وأهله بالمشكلة الحالية وواجباتهم تجاهها

    ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المتأخرة من الإصابة؟
    المرحلة المتأخرة وهي التي يخرج فيها المريض من المستشفى حيث تقل فيها زيارات وجلسات العلاج الطبيعي ويتم الاستمرار على نفس الأهداف في المرحلة المبكرة بالإضافة إلى تهيئة البيئة المناسبة ليتكيف المريض معها.

    هناك عوامل قد تؤثر في  الاستفادة من العلاج الطبيعي والتأهيل وهي:

    *  التقدم في العمر
    * سوء الحالة الصحية العامة
    * مشاكل الإدراك والفهم
    *  مشاكل النظر
    * المشاكل النفسية والاجتماعية

    برنامج التمارين المنزلية:
    تمارين اليد

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image024.jpg  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image026.jpg
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image028.jpg  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image030.jpg

    تمارين الذراعين

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image031.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image032.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image033.gifhttp://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image034.gif

    تمارين القدم

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image035.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image036.gif

    تمارين الساق

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image037.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image038.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image039.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image040.gif

    تمارين الرقبة

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image041.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image042.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image043.gif

    تمارين الجذع

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image044.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image045.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image046.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image047.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image049.gif  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image048.gif
    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image050.gif

    توجيهات و إرشادات
    * يجب التركيز على استخدام وتحريك الجانب المصاب
    * يجب الحذر من السقوط وخاصة لمن لديهم هشاشة في العظام
    * اختلال الإحساس لدى المريض قد يمثل خطورة في ملامسة الأشياء الحارّة أو الحادة فيجب الانتباه
    * يجب تجنب سحب الكتف المصاب أو حمل المريض عن طريق الأكتاف

    الأوضاع السليمة:
    الاستلقاء على الجهة المصابة

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image052.jpg

    الاستلقاء على الجهة السليمة

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image054.jpg

    الاستلقاء على الظهر

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image056.jpg

    تجنّب هذا الوضع

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image058.jpg

    أوضاع الجلوس السليمة:

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image060.jpg

    تجنّب هذا الوضع

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image062.jpg

    الوضع الصحيح

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image064.jpg

    التمارين المبكرة لليدين (رفع اليدين للأعلى)

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image066.jpg  http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image068.jpg

    التمارين المبكرة للحوض (رفع الحوض للأعلى)

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image070.jpg

    يمنع المريض الأكل من وضع الاستلقاء

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image072.jpg

    الوضع السليم للأكل

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image074.jpg

    طريقة حمل خاطئة

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image076.jpg

    الطريقة الصحيحة لوضع المريض في الجلوس

    http://www.saudipt.net/images/a/pttopics/050104hemi/image078.jpg

    REFERENCES:
    العلاج الطبيعي للشلل , أحمد صالح , الطبعة الأولى, 1997
    PHYSICAL REHABILITATION Assessment and Treatment, by Susan B. O’ Sullivan, Thomas J. Schmitz, Fourth Edition, 2001.
    NEUROLOGICAL PHYSIOTHERAPY, by MARIA STOKES, First Edition, 1998.
    Steps to Follow, by PATRICIA M. DAVIES, Second Edition, 2000.
    http://www.tsaofoundation.org/healthtips/stroke01.html



    المشاركة السابقة : المشاركة التالية


    الصفحات
    1 
    23 > >>
    New Page 2

     

    جلطه دماغيه (شلل نصفي)

    والدي اصيب بـ جلطه دماغيه (شلل نصفي) وابحث عن برنامج احترفي للعلاج الطبيعي بالرياض
    وشكرا

    بواسطة : ابو مشاري(زائر) |  الثلاثاء 10-02-2009 08:46 صباحا

    [تحرير]

    New Page 2

     

    الم في اليد

    السلام عليك والدتي تعاني من الم شديد في اليد اليمنى علما بعد مرورها بجلطة دماغية واستعادت عافيتها ولله الحمد ولكن ماتبقى هو هذ الالم في اليد والرجل اليمنى فما هو التشخيص السليم للحالة

    بواسطة : mo3lim(زائر) |  الثلاثاء 24-03-2009 01:16 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    جلطه

    [color=DE94A4]انا وابوي جاته جلطه من قبل [/color]في رجله والحين جتاه فجئه مره ثانيه بس مو بالرجل جته في الراس والجه اليسار وهو الحين في العنايه المركزه بس يتكلم ولا يشوفنا ومغمض اعيونه ومدري ابي اعرف هو بيعيش ان شاء الله
    اتمنى الرد وش العلاج له

    بواسطة : (زائر) |  الخميس 21-05-2009 02:22 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    باحاجلله عليكم شوفونا اي حاجة جديدة
            مواضيع أو كشوفات أو 


    بواسطة : (زائر) |  الأحد 24-05-2009 09:49 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    طلب

    دكتور هل حقا ان الجلطة يمكن شفاؤها كليا لاني والذي نفسي بيده انني لأتقطع حزنن وألم على حالة والدي ولكم الجر والمثوبة وشكرا
    حامد العنزي من عرعر

    0507816195

    بواسطة : حامد العنزي(زائر) |  الجمعة 05-06-2009 12:21 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    السلام عليكم : أنا اطلب تشخيص لحالتي فقط وإراشدي أشعر بضعف شديد في يدي اليمنى مع خدر بسيط في الطرف من سنتين وتسوء الحالة كل يوم مع عدم قدرة على التحكم في أعصاب يدي

    بواسطة : أبو يزيد(زائر) |  الإثنين 31-08-2009 08:35 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    فديت اثنين ربووني


    دكتور ارجووووك ساعدني
    ابوي مصاب بالجلطه الدماغيه من شهر ونصف
    وفي ضغوط ومشاكل هل تأثر على حالته

    بواسطة : شهد(زائر) |  الثلاثاء 06-10-2009 01:04 صباحا

    [تحرير]

    New Page 2

     

    آرجوا النصيحه

    والدي بغيبوبه منذ شهر وهو على الفراش وهو يحرك يدينه ورجليه ولكن أريد النصيحه أو التمارين التي بإمكاني أن أقوم له لأنه أكثر وقت على الفراش لا يتحرك ولكم جزيل الشكر

    بواسطة : سهرا29(زائر) |  الإثنين 21-12-2009 03:17 مساء

    [تحرير]

    New Page 2

     

    ارجو المساعده
    جداتى مريضة بشبه جلطة وغير قادارة على
    حركه اليد اليسرا والقدم اليسرا
    اول يوم ليه ف المرض كان ليله امس
    يا ريت تساعدنى

    بواسطة : عبدالله (زائر) |  الأحد 04-04-2010 08:42 صباحا

    [تحرير]

    New Page 2

     

    العلاج الطبيعي

    انا عندي جلطة دماغية في الجهة اليمنى وشلل نصفي طولي ني الجهة اليسرى لي الان سنة وشهرين وحالتي لازالت لم تتقدم كثيرا خاصة بالنسبة لليد والمشي لا زلت لا استطيع المشي فين افضل مكان للعلاج وايشاجد العلاجات للجلطة والي ممكن تجيب نتيجة فعالة وسريعة

    بواسطة : وردة الامل(زائر) |  الأحد 11-04-2010 01:55 مساء

    [تحرير]


    الصفحات
    1 
    23 > >>


    w

    تصميم مواقع : نازك | بدعم من : البوابة العربية

     

    © العلاج الطبيعي السعودي 2004